| Dokumentation af Dansk register for Kronisk Obstruktiv Lungesygdom |
| Tabel 2.1: Populationsspecifikation |
| 2.1.1. Generel beskrivelse af populationen
| Alle patienter med Kronisk Obstruktiv Lungesygdom i Danmark er inkluderet i DrKOL. |
| 2.1.2. Teknisk specifikation af population | Patientpopulationen er inddelt i 3 grupper svarende til:
PATIENTPOPULATION 1 - AMBULANTE PATIENTER:
Populationen omfatter ambulante patienter ≥ 30 år med følgende diagnoser i LPR:
- DJ44* Kronisk obstruktiv lungesygdom som a-diagnose
- DJ96* Respirationsinsufficiens som a-diagnose med DJ44* som bidiagnose
PATIENTPOPULATION 2 - INDLAGTE PATIENTER:
Populationen omfatter akut, indlagte patienter ≥ 30 år med følgende diagnoser i LPR:
- DJ44* Kronisk obstruktiv lungesygdom som a-diagnose
ELLER
- én af nedenstående a-diagnoser med DJ44* som bi-diagnose:
- DJ96* Respirationsinsufficiens
- DJ13* Pneumokok-lungebetændelse
- DJ14* Hæmofilus-lungebetændelse
- DJ15* Bakteriel lungebetændelse, ikke klassificeret andetsteds
- DJ16* Lungebetændelse som følge af andet infektiøst agens, ikke klassificeret andetsteds
- DJ17* Lungebetændelse ved sygdom klassificeret andetsteds
- DJ18* Lungebetændelse, agens ikke specificeret.
- DB342A COVID-19-infektion uden angivelse af lokalisation
- DB972A COVID-19 svær akut respiratorisk syndrom
- DZ038PA1 Observation pga. mistanke om COVID-19-infektion
PATIENTPOPULATION 3 - PATIENTER I ALMEN PRAKSIS:
Populationen omfatter patienter ≥ 30 år med diagnosen KOL (R95) i almen praksis
|
| Andre dokumenter |
|
| 2.1.3. Patientforløbsafgrænsning | PATIENTPOPULATION 1 - AMBULANTE PATIENTER:
Ambulante patienter omfatter patienter registreret med en planlagt hospitalskontakt uanset type (fysisk, virtuel eller udekontakt) med diagnosen KOL (defineret i 2.1.2). I årsrapporten inkluderes patienten ud fra sidste kontakt i opgørelsesperioden, uanset hvor mange kontakter de har haft i løbet af året. Oplysninger fra alle kontakter i løbet af det forgangne år indgår i beregningen af indikatorerne.
PATIENTPOPULATION 2 - INDLAGTE PATIENTER
Akut indlagte patienter omfatter patienter med en akut fysisk fremmøde kontakt med diagnosen KOL (defineret i 2.1.2) uanset varighed. I årsrapporten inkluderes akutte patienter inkluderes akut indlagte patienter, der er udskrevet i opgørelsesperioden. Der opgøres resultater i forhold til en patients samlede indlæggelsesforløb på et bestemt sygehus - med mindre andet er beskrevet i indikatoren. Patienten kan således indgå med flere forskellige indlæggelsesforløb i en opgørelsesperiode. Hvis patienten overflyttes mellem flere afdelinger på samme hospital, indgår alle oplysninger fra det samlede indlæggelsesforløb i opgørelsen.
PATIENTPOPULATION 3 - PATIENTER I ALMEN PRAKSIS
Patienter i almen praksis omfatter patienter, der har fået indberettet data til RKKP fra praktiserende læge. Der indberettes som udgangspunkt kun data én gang pr. patient, hvorfor indberetningen kan omfatte resultater opsamlet fra flere kontakter. Hvis der indberettes data på patienten flere gange, anvendes den seneste i årsrapporten. |
| 2.1.4. Dataindberettende enheder | PATIENTPOPULATION 1 & 2 - HOSPITALSREGI
Alle ambulante hospitalsenheder i Danmark, som behandler ambulante patienter med KOL samt alle hospitalsenheder der har akut indlagte patienter med er omfattet af dataindberetning til DrKOL gennem indberetning af SKS-procedurekoder til LPR. Dataindberetningen omfatter også patienter, som behandles i hjemmet fx af iltsygeplejersker.
PATIENTPOPULATION 3 - ALMEN PRAKSIS
Alle praktiserende læger er omfatte af dataindberetning til DrKOL via indberetningsmodul gennem KIAP. |
| 2.1.5. Datakilder |  Cancerregisteret (CAR) |
|  CPR-registeret (CPR) |
| Direkte dataindtastninger |
| Den registerbaserede Evaluering Af Marginaliseringsomfanget (DREAM) |
| Dødsårsagsregisteret (DAR) |
| Elektronisk Patientjournal (EPJ) |
| Fødselsregisteret (MFR) |
| Genoptræningsregistret (GES) |
| Healthcare-Associated Infections Database (HAIBA) |
| Implantatregisteret (NIR) |
| IVF-registeret (IVF) |
| Laboratoriedatabasen (LAB) |
| Landspatientregisteret (LPR) |
| Landsregisteret for Patologi (LRP) |
| Lægemiddelstatistikregisteret (LSR) |
| Den danske mikrobiologidatabase (MiBA) |
| Patient rapporterede data (f.eks. Patient Reported Outcome Measure (PROM)) |
| Praksissektor |
| Præhospital Patientjournal (PPJ) |
| Receptdatabasen |
| Register Over Legalt Provokerede Aborter (ABR) |
| SSI overvågning |
| Det Danske Vaccinationsregister (DDV) |
| Sygehusmedicinregistret (SMR) |
| Sygesikringsregisteret (SSR) |
f.eks. data fra strålekanoner, standalone behandlingssystemer og data direkte modtaget fra regionale laboratoriesystemer
 | Loading… |
 | Andre behandlingssystemer og produktionssystemer |
| Andre godkendte kliniske kvalitetsdatabaser (angiv hvilke) |
| Andet |
| Angiv | Lægemiddelstatistikregisteret |
| 2.1.6. Dækningsgrad | DrKOLs patientpopulation 1 og 2 er baseret på udtræk fra LPR, hvormed det ikke muligt at opgøre dækningsgraden ved samkøring med andre registre.
For patientpopulation 3 i almen praksis opgøres dækningsgraden først på enhedsniveau ved at samkøre ydelsesregisteret med antallet af enheder, der har indrapporteret data til DrKOL. Findes der en tilstrækkelig dækningsgrad på enhedsniveau, opgøres dækningsgraden på patientniveau ved at samkøre antallet af patienter indrapporteret til DrKOL med relevant register. |
| 2.1.7. Validitet | For akut indlagte KOL-patienter har en landsdækkende journalgennemgang i 2009 vist meget høj validitet af KOL diagnosen (PPV 92%). Omvendt fanges ikke alle akut indlagte KOL exacerbationer ved LPR-metoden (fx har 19% af patienter, der er akut indlagt uden KOL diagnose men med akut respirationssvigt eller pneumoni diagnose, reelt KOL) (Thomsen RW et al. Respiratory Medicine 2011;105:1063-8).
For ambulante patienter er kvaliteten af KOL diagnosen ligeledes høj (PPV 86%) dokumenteret ved journalgennemgang i 2010. Omvendt omfattes kun KOL-patienter på lungemedicinske og medicinske ambulatorier i Danmark, som efter egne oplysninger behandler patienter med KOL. |
| 2.1.8. Ændringer i populationen | Fra 2013 er definitionen af akutte indlæggelsesforløb i DrKOL ændret, således at der fra 2013 også medtages akutte indlæggelsesforløb med KOL-diagnose, der er startet med en delindlæggelse af op til 2 døgns varighed med andre diagnoser end KOL. Årsagen til denne ændring er, at en række akutmodtagelser ofte anvender kode Z03x ”observatio” eller kodegruppe R ”symptomer”, når patienten overflyttes til ny indlæggelse på fx lungemedicinsk afdeling, hvor patienten så får diagnosekoden KOL (DJ44). A-diagnoserne for delindlæggelserne, der ligger før KOL-indlæggelsen falder overvejende inden for ICD-10 diagnose kapitel J (luftveje), R (symptomer) og Z (observation).
Indberetning til DrKOL til patientpopulation 3 fra almen praksis er genoptaget i 2019 efter der blev lukket ned for data fra DAMD i 2014.
Fra februar 2019 er der udviklet nye principper for at klassificere ambulante og indlagte patienter på baggrund af LPR3 (tabel 2.1.3). Der er samtidig indført at afdelinger omfattet af dataindberetningen identificeres via SOR.
Fra 2020 ændres kravet til ambulante patienter fra minimum to planlagte kontakter (fysisk fremmøde, udekontakt og virtuel) til en planlagt kontakt. Indikator 6 og 7 pauseres ifm overgangen til LPR3.
Fra 2023 bortfalder kravet om registrering af e-cigaret for indikator 4 -rygestatus. Indikator 6 og 7 er revideret og registreringen genoptages.
Fra 2025 er der indført et nyt indikatorsæt. Flere af de tidligere indikatorer er samlet i en indikator 'sygdomsmarkører', mens der er udviklet en ny indikator om medicinsk behandling. Kriteriet for NIV-behandling baseres på laboratoriemålinger, og der er tilføjet en indikator om 1 år dødelighed for førstegangsindlagte patienter med KOL.
|
| 2.1.9 Personer, der registreres oplysninger om | Patient/borger |
| Sundhedsprofessionelle |
| Pårørende |
| Andre |
| Oprettet | 04-04-2025 |
| Ændret | 04-04-2025 |